In uno studio randomizzato su 96 persone presentato all'EASD e pubblicato su The Lancet Regional Health – Americas, 27 adulti su 50 sotto i 45 anni con dieta ipocalorica ed esercizio supervisionato hanno raggiunto la remissione, contro 2 su 46 con le cure abituali.

Uno studio clinico randomizzato riferisce che un programma strutturato di dieta molto ipocalorica ed esercizio supervisionato ha portato in remissione il diabete di tipo 2 a esordio precoce nel 54% dei partecipanti dopo 24 settimane, contro circa il 4% con le cure abituali. Secondo una sintesi della ricerca, i risultati sono stati presentati alla riunione annuale dell'Associazione europea per lo studio del diabete e pubblicati su The Lancet Regional Health – Americas. Lo studio è stato guidato dalla professoressa Kaberi Dasgupta (McGill University) e dal professor Thomas Yates (Università di Leicester), con centri in Inghilterra e Canada. Ha arruolato 96 adulti tra 18 e 45 anni con diabete di tipo 2 e obesità senza insulina: 27 dei 50 del gruppo di intervento hanno raggiunto la remissione contro 2 dei 46 delle cure abituali, una probabilità 21 volte maggiore dopo l'aggiustamento secondo gli autori.

L'intervento combinava 800-900 calorie al giorno con esercizio aerobico e di resistenza supervisionato due volte a settimana più una sessione autonoma per 12 settimane, poi una dieta di mantenimento del peso con esercizio fino alla settimana 24. La remissione era definita da HbA1c inferiore al 6,5% (48 mmol/mol) senza farmaci ipoglicemizzanti per almeno 12 settimane, e chi aveva dati mancanti era contato come non in remissione. Il peso medio è sceso da 100,7 a 92,3 kg nel gruppo di intervento, mentre le cure abituali hanno perso 1,2 kg; dopo l'aggiustamento la differenza era di 7,5 kg, di cui 6,6 kg di grasso. Non sono stati segnalati eventi avversi gravi, ma almeno un evento avverso ha riguardato 43 dei 50 del gruppo di intervento e 6 dei 46 controlli, soprattutto sintomi iniziali come stitichezza, mal di testa, vertigini e affaticamento, in genere risolti.

I ricercatori avvertono che lo studio era in aperto, quindi partecipanti e ricercatori sapevano chi riceveva quale trattamento, anche se l'esito principale è stato valutato in cieco, e che il campione era piccolo con soli sei mesi di follow-up. Qui remissione significa che la glicemia è scesa sotto la soglia diagnostica senza farmaci, non che la malattia sia guarita in modo permanente, e il recupero del peso è un rischio noto dopo le diete molto ipocaloriche. Gli autori collocano il loro tasso all'estremo superiore di studi brevi simili e dicono che è il primo a mostrare l'effetto in una popolazione multietnica con malattia precoce, che tende a progredire più rapidamente. Ritengono che l'approccio combinato giustifichi ulteriori studi sulla durata dei benefici.