Исследование в New England Journal of Medicine с участием более 4900 человек с воспалительными заболеваниями кишечника связывает аутоантитела к интерлейкину-10 с давно известным генетическим вариантом риска, что указывает на возможный анализ крови и таргетную терапию.
Исследователи из Оксфордского университета, Университета Ньюкасла и Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust сообщают в New England Journal of Medicine, что у некоторых людей с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) вырабатываются антитела, блокирующие интерлейкин-10 (ИЛ-10), белок, помогающий сдерживать воспаление. Команда изучила более 4900 человек с ВЗК, включающими болезнь Крона и язвенный колит, и обнаружила повышенный уровень этих нейтрализующих антител примерно у 3,5% пациентов при обоих заболеваниях, но не у здоровых людей. Исходя из распространённости в Великобритании, они оценивают, что такие антитела могут быть у 15 000–20 000 пациентов в стране.
Исследование также связывает антитела с генетическим вариантом HLA-DRB1*01:03, который оксфордские учёные 30 лет назад связали с тяжёлой формой ВЗК, не зная механизма. Носители варианта значительно чаще вырабатывали антитела к ИЛ-10, что, по словам исследователей, помогает объяснить механизм. Софи Хэмблтон из Университета Ньюкасла сказала, что работа опирается на прежние данные: наследственные дефекты ИЛ-10 или его рецептора вызывают тяжёлое ВЗК у маленьких детей, а антитела к ИЛ-10 воспроизводили этот эффект у двух девочек с колитом.
Исследователи говорят, что результаты позволяют предположить, что ВЗК включает несколько биологически различных состояний, и могут заложить основу для анализа крови, выявляющего пациентов, болезнь которых связана с этими антителами, и для методов лечения, направленных на антитела или клетки, их вырабатывающие. Это возможности, а не установленные методы; опубликованные результаты пока не показывают, что такое лечение работает. Старший автор Хольм Улиг из Оксфорда сказал, что исследование открывает путь к новым методам лечения, а Райнер Доффингер из Кембриджа заявил, что раннее выявление может снизить зависимость от дорогостоящей постоянной терапии. Работа финансировалась через биомедицинские исследовательские центры NIHR в Оксфорде, Кембридже и Ньюкасле.
