一项涵盖115项试验的网状荟萃分析显示，在帮助患者保持康复方面，艾司西酞普兰、阿戈美拉汀和度洛西汀均优于氟西汀，但专家强调差异有限，任何人都不应在没有医生建议的情况下换药。
根据2026年11月10日发表在《柳叶刀·精神病学》（The Lancet Psychiatry）上的一项大型分析，艾司西酞普兰在帮助抑郁症患者康复并保持良好状态方面表现最佳。这项系统综述和网状荟萃分析由荷兰拉德堡德大学医学中心（Radboudumc）的研究人员牵头，将20种抗抑郁药相互比较，并与作为参照药物的氟西汀（俗称百忧解）进行比较。据该中心介绍，研究团队汇总了115项随机临床试验的结果，涉及3万多名参与者。阿戈美拉汀和度洛西汀紧随其后，三种药物在持续应答方面均优于氟西汀，即患者病情好转后保持稳定而不复发。
研究人员表示，关注长期疗效十分重要，因为抑郁症在康复后可能复发。医生目前已建议许多患者在症状缓解后继续服用抗抑郁药至少六个月，然后再逐步减量停药。据英国广播公司（BBC）报道，与氟西汀相比，服用艾司西酞普兰的患者更有可能好转并保持好转，也更不容易中途停药，而包括舍曲林在内的其他药物并不比氟西汀更好。拉德堡德大学医学中心的埃里克·吕厄（Eric Ruhé）教授说：“如果你开始服用抗抑郁药，应选择一种不仅能让你好起来、还能让你保持良好状态的药物。”第一作者保罗·范哈伦（Paul van Haaren）指出，阿戈美拉汀疗效良好，但其副作用包括肝衰竭风险。
独立专家呼吁谨慎解读这一排名。伦敦帝国理工学院的萨米尔·贾哈尔（Sameer Jauhar）博士表示，这项研究无法判断哪种抗抑郁药对某一位患者最有效，对当前药物反应良好的人不应因此更换治疗。英国皇家精神科医学院的艾伦·杨（Allan Young）教授说，各药物之间的差异有限，不太可能超过副作用、既往疗效和患者偏好等因素的影响。作者认为，这些发现可为未来的临床指南提供参考，而专家指出仍需开展更长期的研究。正在服用抗抑郁药的人在作出任何调整前都应与医生沟通，而不是自行停药或换药。
