Een gerandomiseerde studie met 5.772 Amerikaanse volwassenen vond bij scangestuurd statine-advies hetzelfde percentage ernstige hart- en vaatgebeurtenissen (2,7%) als bij risicocalculators, maar de statistische toets voor non-inferioriteit werd niet gehaald.

De CorCal Outcomes-studie, gepresenteerd in een Hot Line-sessie op het ESC Congress 2026 in München op 31 augustus 2026, vergeleek twee manieren om te bepalen wie vóór een eerste hartaanval of beroerte statines moet worden geadviseerd. Er deden 5.772 volwassenen van Intermountain Health Care in de Verenigde Staten mee, zonder bekende atherosclerotische hart- en vaatziekte, zonder diabetes en zonder eerder statinegebruik. De gemiddelde leeftijd was 64 jaar en 51% was vrouw. Zij werden 1:1 willekeurig toegewezen aan advies op basis van de pooled cohort equations, een gangbare risicocalculator met leeftijd, cholesterol, bloeddruk en rookstatus, of aan advies op basis van een coronaire calciumscore uit een CT-scan.

Na gemiddeld 4,2 jaar follow-up deden ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen, een samenstelling van overlijden door elke oorzaak, hartinfarct, beroerte en arteriële revascularisatie, zich in beide groepen voor bij 2,7% van de patiënten (hazard ratio 0,99, 95%-betrouwbaarheidsinterval 0,71 tot 1,38). Patiënten beoordeeld met de risicocalculator kregen meer dan drie keer zo vaak het advies statines te nemen als patiënten die via calciumscans werden begeleid. Van degenen die statines werden geadviseerd, volgde 62% in de scangroep het advies tegenover 23% in de calculatorgroep. De uiteindelijke beslissing bleef bij patiënten en artsen.

De onderzoekers benadrukten dat identieke waargenomen eventpercentages niet bewijzen dat beide strategieën even effectief zijn. De studie voldeed niet aan de vooraf bepaalde eis van non-inferioriteit, wat de auteurs toeschreven aan lager dan verwachte eventpercentages, en hoofdonderzoeker Joseph B. Muhlestein zei dat non-inferioriteit tussen de groepen niet is aangetoond. Hij wees erop dat veel eerste hartaanvallen, vooral bij jongere volwassenen, voorkomen bij mensen die volgens conventionele instrumenten niet hoog-risico zijn. Er is meer onderzoek nodig om te bepalen of voorschrijven op basis van calciumscans een betere preventiestrategie is.